O Microbioma e a Resposta ao Tratamento

O microbioma intestinal se comunica com o sistema imunológico, produz metabólitos, influencia a inflamação e pode afetar a resposta ao tratamento, especialmente no contexto da imunoterapia. As pesquisas são promissoras, mas ainda estão evoluindo (Kang et al., Cell Reports Medicine, 2024).

Estudos sugerem que os padrões do microbioma podem se correlacionar com a resposta e a toxicidade em alguns pacientes que recebem inibidores de checkpoint imunológico. No entanto, o teste de microbioma ainda não é uma ferramenta universal de tomada de decisão para todos os pacientes com câncer (Gazzaniga et al., Journal of Clinical Investigation).

Os testes de fezes comerciais podem relatar bactérias, marcadores de diversidade, patógenos, marcadores inflamatórios, padrões de ácidos graxos de cadeia curta, marcadores digestivos ou previsões funcionais. Os marcadores específicos variam bastante de uma empresa para outra.

Os pacientes muitas vezes querem entender a digestão, a inflamação, a resposta à imunoterapia, a diarreia, a constipação, o inchaço ou a recuperação após o uso de antibióticos. O microbioma é relevante, mas a ciência ainda está evoluindo (Gazzaniga et al., Journal of Clinical Investigation).

Um teste de fezes é uma fotografia de um momento. Os resultados podem mudar com antibióticos, dieta, viagens, infecções, preparo intestinal, medicamentos e tratamento. Ele não deve ser usado isoladamente para prever desfechos do câncer ou substituir a tomada de decisão oncológica (Kang et al., Cell Reports Medicine, 2024).

O teste pode ser útil quando leva a decisões seguras e práticas: trabalho de tolerância alimentar, estratégia de fibras, ingestão adequada de proteína, regularidade intestinal, acompanhamento de infecções ou coordenação de encaminhamentos.

Uma dieta diversificada, com predominância de vegetais e proteína adequada, pode apoiar a diversidade microbiana, mas as recomendações precisam mudar quando os pacientes apresentam diarreia, cirurgia intestinal, risco de obstrução, mucosite, precauções por neutropenia ou alterações digestivas relacionadas ao tratamento.

Os probióticos não são automaticamente seguros ou apropriados para todos os pacientes oncológicos. O estado imunológico, os cateteres centrais, as contagens sanguíneas, o risco de infecção e o tipo de tratamento devem ser considerados.

A SANAVITA Health oferece educação e apoio em oncologia integrativa conduzidos por médico, com foco em clareza, segurança, cuidado da pessoa como um todo e colaboração. O objetivo é ajudar os pacientes a entender suas opções, reduzir riscos evitáveis e construir um plano de suporte que se adapte ao seu diagnóstico, à fase do tratamento, aos seus valores e às recomendações da equipe de cuidados.